Виниры плюсы и минусы

Плюсы и минусы виниров

Виниры (ламинаты) – это пластинки, изготовленные из различных материалов, замещающие наружную (или наружную и внутреннюю) часть фронтальных зубов.

Рассчитать стоимость лечения

Готовы вас проконсультировать по ватсап

Узнать стоимость

Садов Игорь Юрьевич

Главный врач — основатель и руководитель комфортной стоматологии «Академия Дент».

Действительный Член Международного Конгресса Дентальных Имплантологов (США)

Член европейской ассоциации имплантологов

Член российского стоматологического общества

Проходил обучение

США

Израиль

Германия

Россия

Италия

Бразилия

Франция

Чехия

Япония

Австрия

Южная Корея

Швейцария

Стаж работы — 22 года

• Имплантолог, хирург, ортопед: специалист в области эстетической и функциональной стоматологии. Стаж работы — 22 года
• Постоянные стажировки в ведущих клиниках Европейского и Американского сообщества.
• Эксперт в области эстетической стоматологии — комплексная реабилитация пациентов с патологией зубо-челюстной системы различной степени сложности — Чикагский институт современной стоматологии
• Эксперт в области нейро-мышечной стоматологии — комплексная реабилитация пациентов с дисфункцией Височно-Нижне Челюстного Сустава, патологией окклюзии (прикуса) — Бостонский институт эстетической стоматологии.

Готовы вас проконсультировать по вaтсап

Узнать стоимость

Виниры: недостатки и преимущества

Виниры используют для реставрации наружной поверхности зубной эмали. Они отличаются от искусственных коронок:

• частичным закрытием зубной поверхности (коронки представляют собой «колпачок», закрывающий зуб в том числе с боков);
• для установки виниров эмаль стачивают частично (достаточно снять слой толщиной 0,5-1 мм)
• применением только для реставрации передних зубов (резцов, клыков, реже — премоляров), которые видны при улыбке, разговоре.

Общим преимуществом всех виниров является достижение хорошего эстетического результата при наименее травматичном воздействии на зуб. К основным недостаткам относится то, что виниром нельзя решить все проблемы эстетики. Прочие плюсы и минусы зависят от разновидности виниров, материалов, из которых они изготовлены.

Основные недостатки и преимущества разных видов виниров

Съемные виниры: плюсы и минусы

Съёмные виниры представляют собой конструкцию, накладывающуюся на весь зубной ряд верхней и нижней челюсти (можно приобрести такую накладку только на верхние или нижние зубы). Такие виниры сделаны из пластика и надеваются на зубы сверху. Для фиксации используют стоматологический клей или силикон. Накладки носят по мере необходимости (на работе, во время фотосессии), затем снимают. Данные изделия не являются стоматологическими протезами, их можно приобрести (и использовать) самостоятельно, без консультации врача за относительно небольшие деньги: цена не превышает 2000-3500 рублей. Наиболее распространённые среди них:

• Perfect smile veneer. Выполнены в виде сплошной изогнутой полосы, имитирующей десну с зубами, которая накладывается на переднюю часть челюсти.
• Snap-On Smile. Напоминают ортопедическую шину или каппу, закрывающую как наружную, так и внутреннюю поверхность зубов (без десны), надевающуюся, как чехол, на зубной ряд. Для жевательных поверхностей боковых зубов предусмотрены отверстия. Конструкция изготовлена из тонкого пластика, поэтому создаёт минимальный дискомфорт при ношении. Это более удачная модель.

Преимуществ у съёмных виниров гораздо меньше, чем недостатков:

• устанавливать их можно сверху, без предварительного снятия слоя эмали – это главное достоинство съёмных конструкций;
• в отличие от постоянных микропротезов, съёмная накладка маскирует отсутствие отдельных зубов – ещё один неоспоримый плюс;
• низкая стоимость, доступная многим людям.

• естественными зубками такая конструкция выглядит только издали (у виниров типа Perfect smile также отмечен неестественно яркий цвет искусственной «десны»);
• плохая фиксация – накладная «челюсть» может сместиться или вылететь в самый неподходящий момент;
• хрупкость – во время еды приспособление лучше снять, в противном случае накладка быстро придёт в негодность;
• могут оттопыривать губы за счёт дополнительного объёма;
• искажают дикцию;
• создают ощущение дискомфорта;
• длительное ношение съёмных виниров в течение суток приносит вред – в них зубы плохо омываются слюной, что со временем приводит к истончению эмали, а скопление пищи под плохо пригнанной накладкой повышает риск кариеса.

Перед приобретением съёмной конструкции полезно изучить комментарии на сайтах с отзывами – многие модели оцениваются авторами как абсолютно непригодные для использования. Во избежание прогрессирования имеющихся заболеваний зубов и других органов полости рта перед покупкой рекомендуется проконсультироваться с врачом.

Композитные виниры: плюсы и минусы

Композитные виниры (компониры) – относительно новый материал для эстетической реставрации, появившийся в стоматологической практике с 2011 года. Готовые полукоронки изготавливают массово, стандартных размеров (не по индивидуальным слепкам), из полужидкого полимерного материала, подобного современным пломбам, затвердевающего под воздействием света, температуры. Врач устанавливает уже готовые накладки, подтачивая их по размеру непосредственно во время приёма.

Плюсы компониров:

• по сравнению с жидкими композитными винирами — большая прочность (10 лет и более — точных данных пока нет, поскольку использоваться начали недавно) и более естественный вид; ввиду более гладкой поверхности не требуется частая полировка;
• по сравнению с керамическими полукоронками — быстрота установки и доступная цена (от 15000 рублей за зуб).
• подходят для восстановления нескольких зубов;
• выпускаются в широкой цветовой гамме и разнообразных формах;
• легко ремонтируются прямо во рту пациента с помощью жидкого композитного полимера.

Минусы:

• подверженность царапинам и сколам;
• способность быстро окрашиваться от пищи и напитков;
• менее красивый внешний вид, чем у керамических виниров.

Компониры являются неплохой экономной альтернативой дорогим керамическим винирам.

Керамические виниры: плюсы и минусы

Керамические виниры – самый лучший вариант реставрации поверхности передних зубов. Их изготавливают в зуботехнической лаборатории по индивидуальным оттискам. Такими коронками лучше всего реставрировать не один зуб, а сразу от двух до восьми. К их преимуществам относятся:

• максимально естественный и красивый вид зубов за счёт флюоресцирующей поверхности, возможности придать материалу любой оттенок, соответствующий собственной эмали;
• гладкость, обеспечивающая лёгкий уход и хорошую гигиену (на керамической поверхности меньше скапливается зубной налёт);
• гипоаллергенность;
• высокая стойкость к окрашиванию;
• низкая стираемость;
• прочность и долговечность – виниры из керамики служат до 20 лет.

Недостатки керамических виниров:

• наиболее высокая стоимость по сравнению с накладками из других материалов (цена одной полукоронки составляет от 30000 рублей);
• длительный процесс реставрации зубов;
• трудность починки – хорошего эффекта при сколе такого винира добиться очень сложно; для ремонта их требуется снимать.

В зависимости от основного материала керамические виниры разделяют на:

• Фарфоровые. Изготавливаюются вручную из фарфора с разными добавками методом литья или прессования. Фарфоровые пластинки могут немного просвечивать, за счёт чего оттенок восстановленных зубов не отличается от цвета соседних здоровых. Самой тонкой (и дорогой) разновидностью виниров из фарфора являются ламиниры, популярные среди голливудских киноактёров.
• Диоксидоциркониевые. Данные виниры делают автоматизированным способом (с помощью роботизированного оборудования CAD/CAM) – выпиливают из цельного блока. Чаще всего из диоксида циркония выполняют основу полукоронки, которую сверху покрывают керамикой другого типа. Это максимально прочные и светонепроницаемые накладки, практически не подверженные сколам. Они подходят для самых сложных случаев, когда больной зуб потемнел до такой степени, что при просвечивании через керамику сильно отличается цветом от здоровых. Цельноциркониевые пластины, изготовленные по технологии Prettau, с успехом используются в реставрации зубов у больных с бруксизмом.

Жидкие виниры: плюсы и минусы

Как и при изготовлении компониров, для реставрации жидкими винирами используют композитный материал. Отличается лишь технология протезирования: состав наносят непосредственно на препарированный зуб, минуя этап изготовления накладок. Восстанавливать жидкими винирами целесообразно не более одного-двух зубов.

Преимущества жидких виниров:

• относительно низкая стоимость (от 15000 рублей за один зуб);
• быстрая установка;
• лёгкость в починке;
• возможность реставрировать достаточно большие разрушения зубной коронки.

Недостатки:

• слабая устойчивость к механическому воздействию – легко скалываются, царапаются, нуждаются в регулярной профессиональной полировке;
• не слишком долговечны – срок службы составляет не более 5 лет (в среднем 2-3 года);
• легко окрашиваются при употреблении фруктов, ягод, крепкого чая, кофе, при курении;
• подходят для реставрации зубов с небольшими повреждениями эмали.

Польза и вред от виниров

Установка виниров влечёт как пользу, так и определённый вред. Польза заключается:

• в безупречной улыбке – гарантия уверенности в себе, способствует успешности как в карьере, так и на личном фронте;
• в надёжной защите закрытой поверхности от механического, температурного, химического воздействия, кариеса.

Вредные моменты:

• обточенная поверхность зуба без виниров беззащитна перед неблагоприятным воздействием и имеет неприглядный внешний вид – после первой установки их придётся менять на новые( кроме керамических) по мере прихождения в негодность в течение всей жизни.

Перед тем как установить виниры, полезно взвесить все плюсы и минусы, задаться вопросом, стоит ли протезировать здоровые, пусть и не совсем идеальные зубы в угоду моде на белоснежную улыбку.

Как ставят виниры

Процесс протезирования зависит от того, какие виниры выбраны – прямые или непрямые. К первым относятся жидкие виниры из композитного материала, ко вторым – все прочие.

Установка прямых виниров

Установка жидких виниров состоит из следующих этапов:

1. Первичный приём стоматолога (оценка состояния органов полости рта, выявление показаний к тому или иному типу виниров и противопоказаний к их установке, согласование с пациентом стоимости работы).
2. Сошлифовывание с наружной поверхности зуба 0,3-0,5 мм эмали. Без этого его форма, когда установят винир, будет выпуклой, а цвет неестественным. Эта процедура обычно не причиняет боли, но по желанию пациента может проходить под местной анестезией.
3. Послойное нанесение материала на каждый подготовленный зуб, шлифовка, полировка.

Весь процесс можно осуществить в ходе одного приёма. Перед установкой виниров удаляются несостоятельные пломбы, проводится лечение кариеса и его осложнений. После реставрации зубов врач даёт рекомендации по уходу за винирами, чтобы они служили и оставались в хорошем состоянии как можно дольше.

Установка непрямых виниров

Этапы протезирования непрямыми винирами:

1. Определение показаний и противопоказаний, обсуждение с клиентом ценового вопроса.
2. Снятие оттисков для изготовления виниров.
3. Обтачивание поверхности зуба.
4. Защита препарированного зуба. Этот этап необходим для защиты повреждённой поверхности от неблагоприятных воздействий, нормального приёма пищи, сохранения дёсневого контура, предотвращения смещения. С этой целью обточенную поверхность запечатывают специальным составом – десенситайзером. Для закрытия большого дефекта используют временную пломбу.
5. Изготовление виниров. Занимает от одного дня в зависимости от типа.
6. Установка виниров. Врач фиксирует микропротезы с помощью специального клея. Для обеспечения лучшего прилегания может потребоваться дополнительная небольшая сошлифовка. После установки накладки тщательно шлифуют и полируют для сохранения нормального прикуса и предупреждения ранения мягких тканей об острые края.

Непрямые виниры устанавливают за 2-3 посещения. Исключением являются компониры, не требующие индивидуального изготовления – их можно установить за одно посещение.

Показания к установке виниров

Ситуации, когда виниры дают хороший результат:

• изменение цвета зубов, которое не удаётся скорректировать современными методами отбеливания (возрастные изменения, пигментные пятна, флюороз)
• некоторые изменения формы зубов (сколы, клиновидные или шиповидные зубы);
• нарушения со стороны эмали – врождённое недоразвитие, склонность к стиранию, трещины;
• слабо выраженные наклоны и повороты зубов;
• наличие щелей между зубами;
• десневая улыбка (винир позволяет сделать зубную коронку более высокой);
• неполное прорезывание зуба;
• наличие небольших потемневших пломб.

Противопоказания к установке виниров

К протезированию винирами не прибегают в следующих случаях:

• отсутствие боковых зубов;
• неправильный прикуса (кроме незначительных степеней), выраженные нарушения зубного ряда;
• кариес, его осложнения (пульпит, периодонтит), пародонтит, пародонтоз;
• острые заболевания других органов и тканей ротовой полости;
• бруксизм;
• вредные привычки, пагубно воздействующие на сохранность микропротезов – грызть предметы в моменты волнения или задумчивости, открывать зубами бутылки, разгрызать орехи;
• разрушение большей части зубной коронки;
• аллергия на применяемые лекарственные препараты и компоненты в составе виниров.

Крайне вредно (и опасно для жизни) устанавливать любые зубные протезы во время обострения сердечно-сосудистых, почечных, лёгочных заболеваний. В случае перенесённого инсульта, инфаркта миокарда виниры можно ставить только через полгода.

Центр стоматологии «Академия Дент» предлагает пациентам выбор качественных виниров, изготовленных по самым современным технологиям – такие накладки не придётся часто менять. Опытные врачи, регулярно проходящие обучение в западных клиниках, окажут квалифицированную помощь в подготовке к протезированию, установят накладки максимально безопасно и безболезненно.